人體電解質(zhì)紊亂可能出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、心律失常、肌肉痙攣、意識(shí)模糊等癥狀。電解質(zhì)紊亂通常由水分?jǐn)z入異常、藥物副作用、腎臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、消化系統(tǒng)疾病等因素引起，需根據(jù)具體電解質(zhì)類型及失衡程度采取干預(yù)措施。
1、乏力
低鈉血癥或低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜電位異常，引發(fā)全身性疲勞。輕度表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲倦，重度可能出現(xiàn)臥床不起?？赏ㄟ^(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正，但需監(jiān)測(cè)血鈉上升速度避免滲透性脫髓鞘綜合征。
2、惡心嘔吐
高鈣血癥會(huì)刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)嘔吐反射，常伴隨食欲減退。嚴(yán)重高鈣可能導(dǎo)致胰腺炎加重消化道癥狀。使用生理鹽水?dāng)U容聯(lián)合利尿劑可促進(jìn)鈣排泄，雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸注射液能抑制破骨細(xì)胞活性。
3、心律失常
鉀離子失衡易誘發(fā)心電活動(dòng)紊亂，低鉀血癥可見(jiàn)U波增高和室性早搏，高鉀血癥會(huì)出現(xiàn)T波高尖甚至心臟停搏。緊急處理高鉀可靜脈注射葡萄糖酸鈣穩(wěn)定心肌，配合胰島素促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。
4、肌肉痙攣
低鎂血癥會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，表現(xiàn)為腓腸肌痙攣或手足搐搦。慢性酒精中毒和利尿劑使用是常見(jiàn)誘因。硫酸鎂注射液能快速緩解癥狀，長(zhǎng)期補(bǔ)充可選用門冬氨酸鉀鎂片。
5、意識(shí)模糊
嚴(yán)重低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫出現(xiàn)譫妄或癲癇發(fā)作，血鈉低于120mmol/L需緊急處理。限水聯(lián)合高滲鹽水輸注是主要治療手段，使用托伐普坦片等血管加壓素受體拮抗劑可促進(jìn)水分排出。
日常需保持均衡飲食攝入含鉀豐富的香蕉、橙子，含鎂的堅(jiān)果和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，高溫環(huán)境下增加鹽分?jǐn)z入。服用利尿劑或?yàn)a藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，糖尿病患者需注意胰島素對(duì)血鉀的影響。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐腹瀉或服用新藥后癥狀加重時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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