輕微腦血栓可通過抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。輕微腦血栓通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物能抑制血栓形成,降低腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物聯(lián)用。服藥期間需監(jiān)測(cè)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。
丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物片等藥物可擴(kuò)張腦血管,增加缺血區(qū)血流灌注。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng),癥狀輕微時(shí)可繼續(xù)用藥觀察。
需長(zhǎng)期服用降壓藥如氨氯地平片,糖尿病患者應(yīng)使用二甲雙胍片控制血糖。同時(shí)需戒煙,每日食鹽攝入不超過5克,每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)3-5次。
發(fā)病后2周內(nèi)開始語言功能訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù),包括發(fā)音練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),以不出現(xiàn)明顯疲勞為度。
每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT等檢查,評(píng)估血管狹窄程度。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
輕微腦血栓患者日常需保持低鹽低脂飲食,多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物;戒煙限酒,避免熬夜和情緒激動(dòng);遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整劑量;每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,記錄數(shù)值變化;天氣寒冷時(shí)注意頭部保暖,預(yù)防血管痙攣。若出現(xiàn)言語含糊、肢體麻木加重等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查新發(fā)血栓。
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