心力衰竭可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、器械治療、心臟康復(fù)和手術(shù)治療等方式改善。心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。
限制每日鈉鹽攝入量不超過5克,避免高鹽加工食品。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),監(jiān)測體重變化。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入。保持適度有氧運動如步行,避免劇烈活動引發(fā)癥狀加重。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可減輕心臟負荷。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能改善心肌重構(gòu)。醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片有助于減少水鈉潴留。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀。地高辛片適用于合并房顫患者。
心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防惡性心律失常。心室輔助裝置為終末期患者提供過渡支持。這些器械需經(jīng)專業(yè)評估后選擇。
在監(jiān)護下進行個體化運動訓(xùn)練,逐步提高運動耐力。營養(yǎng)師指導(dǎo)制定低鹽飲食方案。心理疏導(dǎo)幫助應(yīng)對疾病壓力。定期評估調(diào)整康復(fù)計劃。
冠狀動脈旁路移植術(shù)改善心肌供血。心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)糾正血流動力學(xué)異常。心臟移植適用于終末期患者。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證和風(fēng)險。
心力衰竭患者需每日監(jiān)測體重和癥狀變化,記錄出入量。保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)加重。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖等檢查。出現(xiàn)氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫明顯時應(yīng)及時就醫(yī)。注意藥物不良反應(yīng),不可自行調(diào)整用藥方案。
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