心臟不好的人適合進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),主要有散步、太極拳、游泳、騎自行車、瑜伽等。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)人心臟功能狀況調(diào)整強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
散步是最安全的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合大多數(shù)心臟功能不佳者。每天持續(xù)30分鐘左右的平地步行可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肌耐力。建議選擇空氣清新的環(huán)境,避免陡坡路段。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘100次以下,若出現(xiàn)胸悶或氣促需立即停止。
太極拳通過(guò)緩慢連貫的動(dòng)作配合深呼吸,能改善心臟供血且不會(huì)增加心臟負(fù)荷。24式簡(jiǎn)化太極拳適合初學(xué)者,每周練習(xí)3次可幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。練習(xí)時(shí)需保持身體中正,避免過(guò)度屈膝動(dòng)作。合并高血壓者應(yīng)注意轉(zhuǎn)身動(dòng)作幅度。
水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合合并關(guān)節(jié)炎的心臟病患者。建議采用蛙泳或仰泳,每周2次且單次不超過(guò)30分鐘。水溫需保持在26-28攝氏度,避免冷水刺激引發(fā)血管痙攣。游泳前應(yīng)進(jìn)行充分熱身,結(jié)束后注意保暖。
固定自行車更適合心臟康復(fù)訓(xùn)練,可精準(zhǔn)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。阻力設(shè)置為輕微蹬踏感,保持每分鐘60-80轉(zhuǎn)的踏頻。室外騎行應(yīng)選擇平坦道路,佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免迎風(fēng)騎行導(dǎo)致耗氧量驟增。
哈他瑜伽的溫和體式能增強(qiáng)心肺功能,如貓牛式、山式等。避免倒立或強(qiáng)力扭轉(zhuǎn)體式,每個(gè)動(dòng)作保持3-5個(gè)呼吸周期。合并心律失常者需在專業(yè)教練指導(dǎo)下練習(xí),使用輔助器具減少體位變化帶來(lái)的血流動(dòng)力學(xué)改變。
心臟疾病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試確定安全心率范圍。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶硝酸甘油等急救藥物,選擇氣溫適宜的時(shí)段鍛煉。建議采用間歇訓(xùn)練模式,運(yùn)動(dòng)與休息時(shí)間比為1:2。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,停止運(yùn)動(dòng)后做好放松拉伸。合并心力衰竭者須嚴(yán)格控制每日液體攝入量,運(yùn)動(dòng)前后測(cè)量體重變化。
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