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長(zhǎng)時(shí)間勃起睪丸疼痛怎么回事

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長(zhǎng)時(shí)間勃起伴隨睪丸疼痛可能與性刺激過(guò)度、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。

1、性刺激過(guò)度

持續(xù)勃起可能導(dǎo)致盆腔及會(huì)陰部充血，牽拉睪丸周?chē)窠?jīng)引發(fā)脹痛。這種情況通常無(wú)器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為勃起消退后疼痛逐漸緩解。建議暫停性活動(dòng)，局部冷敷減輕腫脹，穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。若超過(guò)4小時(shí)未緩解需警惕異常勃起，須急診處理。

2、附睪炎

細(xì)菌經(jīng)尿道上行感染附睪時(shí)，會(huì)出現(xiàn)睪丸腫痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。查體可見(jiàn)患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅，附睪尾部壓痛明顯。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息。慢性期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收，避免久坐加重充血。

3、精索靜脈曲張

靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤滯時(shí)，站立或勃起后睪丸墜痛明顯，可能觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度患者可使用陰囊托帶減輕癥狀，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立，勃起時(shí)用手輕托陰囊有助于緩解不適。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴惡心嘔吐需優(yōu)先排除該急癥，多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后。體檢可見(jiàn)睪丸位置上提，提睪反射消失。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)24小時(shí)需睪丸切除術(shù)。此病好發(fā)于青少年，劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身能降低風(fēng)險(xiǎn)。

5、前列腺炎

盆腔充血可能誘發(fā)或加重前列腺炎癥，表現(xiàn)為會(huì)陰部放射痛、尿頻尿急。急性細(xì)菌性前列腺炎需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊，慢性患者可溫水坐浴改善循環(huán)。保持規(guī)律排精有助于前列腺液引流，但需避免頻繁性刺激。

日常應(yīng)注意觀察疼痛是否與特定體位或活動(dòng)相關(guān)，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。避免穿緊身褲、長(zhǎng)時(shí)間騎行等壓迫行為，控制辛辣飲食減少盆腔充血。急性疼痛期間禁止性生活，恢復(fù)后也應(yīng)適度控制勃起時(shí)長(zhǎng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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