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心臟超聲主要檢查哪些疾病

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心臟超聲主要用于檢查結(jié)構(gòu)性心臟病、心肌病、瓣膜病、心包疾病、先天性心臟病以及評(píng)估心功能不全等疾病。

一、結(jié)構(gòu)性心臟病

心臟超聲是診斷結(jié)構(gòu)性心臟病的核心影像學(xué)手段。結(jié)構(gòu)性心臟病主要指心臟的房室間隔、心壁、瓣膜等解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常。例如，通過超聲可以清晰地顯示房間隔缺損或室間隔缺損的位置、大小及分流情況，評(píng)估其對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的影響。對(duì)于心肌梗死后形成的室壁瘤，心臟超聲可以準(zhǔn)確測(cè)量其大小、位置以及有無附壁血栓形成，為臨床治療方案的選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。

二、心肌病

心臟超聲對(duì)于各類心肌病的診斷和分型至關(guān)重要。心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為主要表現(xiàn)的心肌疾病。超聲檢查能夠測(cè)量各心腔的大小、室壁的厚度，并評(píng)估心肌的運(yùn)動(dòng)情況。例如，對(duì)于擴(kuò)張型心肌病，超聲可見心臟各腔室普遍性擴(kuò)大，心肌收縮功能彌漫性減弱。對(duì)于肥厚型心肌病，超聲可精確測(cè)量室間隔與左心室后壁的厚度，判斷有無左心室流出道梗阻，這是診斷該病的金標(biāo)準(zhǔn)之一。

三、瓣膜病

心臟超聲是評(píng)估心臟瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能的無可替代的檢查方法。瓣膜病包括瓣膜狹窄和關(guān)閉不全。超聲可以直觀顯示瓣膜的形態(tài)，如是否增厚、鈣化、粘連或脫垂，并利用多普勒技術(shù)精確測(cè)量血流速度，計(jì)算跨瓣壓差和瓣口面積，從而定量評(píng)估瓣膜狹窄或反流的嚴(yán)重程度。常見的如風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的二尖瓣狹窄、老年性退行性變引起的主動(dòng)脈瓣鈣化狹窄等，均依賴心臟超聲進(jìn)行診斷和病情隨訪。

四、心包疾病

心臟超聲能夠有效診斷心包積液、心包填塞及縮窄性心包炎等心包疾病。超聲可以敏感地探測(cè)到心包臟層與壁層之間的無回聲區(qū)，即心包積液，并能半定量評(píng)估積液的量。當(dāng)出現(xiàn)大量心包積液導(dǎo)致心包填塞時(shí)，超聲可觀察到右心房、右心室舒張期塌陷等特征性征象。對(duì)于縮窄性心包炎，超聲可顯示心包增厚、鈣化，并觀察到心室舒張受限導(dǎo)致的特征性血流頻譜改變。

五、先天性心臟病

心臟超聲，尤其是胎兒心臟超聲和經(jīng)胸超聲，是篩查和診斷先天性心臟病的首選方法。它能夠全面顯示心臟和大血管的解剖連接關(guān)系，診斷如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等復(fù)雜或簡(jiǎn)單的先天性心臟畸形。超聲可以明確畸形的具體類型、位置、大小，并評(píng)估心臟功能及肺循環(huán)與體循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，為手術(shù)時(shí)機(jī)和方案的選擇提供決定性信息。

進(jìn)行心臟超聲檢查通常無須特殊準(zhǔn)備，穿著寬松衣物即可。檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令調(diào)整體位和呼吸。檢查報(bào)告應(yīng)由專業(yè)心血管醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀及其他檢查進(jìn)行綜合解讀。對(duì)于已確診心臟疾病的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲以監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中，應(yīng)注意保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、管理好血壓血糖血脂，并避免過度勞累和情緒激動(dòng)，這些措施有助于維護(hù)心臟健康，配合醫(yī)療監(jiān)測(cè)，共同管理心臟疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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