蛀牙疼可通過冷敷、使用止痛藥物、清潔口腔、避免刺激食物、及時就醫(yī)等方式止痛。蛀牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齒隱裂等原因引起。
將冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮局部血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進行。該方法適用于突發(fā)性牙痛或外傷引起的疼痛,對齲源性疼痛有暫時緩解作用。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成來減輕疼痛和炎癥,適用于中度牙痛。甲硝唑片可配合用于合并細菌感染的情況。須注意藥物禁忌癥,消化道潰瘍患者慎用,用藥不超過3天未緩解需就醫(yī)。
用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日3-4次。鹽水可抑制細菌繁殖,含漱液能減少口腔致病菌。配合軟毛牙刷清潔患牙周圍食物殘渣,避免使用牙簽刺激牙齦。特別要注意清除齲洞內(nèi)腐質(zhì),防止細菌進一步侵蝕牙髓。該方法對早期齲齒引起的敏感癥狀效果較好。
疼痛期間禁食過冷、過熱、過酸或過硬食物。避免咀嚼患側(cè)牙齒,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。甜食會加速致齲菌代謝產(chǎn)酸,加重疼痛,需嚴格控制攝入。吸煙飲酒會加重牙周組織充血,延緩修復(fù),應(yīng)暫時戒除。這類措施能減少外界對暴露牙本質(zhì)的刺激。
若疼痛持續(xù)超過24小時伴夜間痛、自發(fā)痛,或出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱,提示可能發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。需口腔科進行開髓引流、根管治療等專業(yè)處置。對于深齲近髓但未露髓者,可采用間接蓋髓術(shù)保存活髓。延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持早晚刷牙、使用牙線清潔鄰面的習慣,每半年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)黑褐色齲斑及時充填,避免發(fā)展至牙髓感染。控制每日糖分攝入次數(shù),餐后清水漱口。孕婦、糖尿病患者等齲易感人群可定期涂氟防齲。出現(xiàn)冷熱刺激痛等早期癥狀時盡早就診,可顯著降低治療難度和費用。
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