新生兒一側(cè)睪丸腫大可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎或附睪炎、睪丸腫瘤等原因引起，需通過超聲檢查明確診斷后針對性處理。
1、鞘膜積液
新生兒鞘膜積液多因鞘狀突未閉合導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大，透光試驗(yàn)陽性。多數(shù)病例在1歲前可自行吸收，若2歲后未消退需考慮鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。
2、腹股溝斜疝
因腹膜鞘狀突持續(xù)開放，腹腔內(nèi)容物進(jìn)入陰囊形成可復(fù)性包塊，哭鬧時增大，安靜時縮小。需避免嵌頓風(fēng)險，確診后建議6月齡后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫、劇烈哭鬧、拒按，需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。新生兒期發(fā)病多與睪丸引帶未固定相關(guān)。
4、睪丸炎或附睪炎
多繼發(fā)于尿路感染或血行感染，伴有發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅，需使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療，嚴(yán)重者需切開引流。
5、睪丸腫瘤
新生兒期以卵黃囊瘤多見，表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地堅(jiān)硬、增長迅速，甲胎蛋白升高，需行根治性睪丸切除術(shù)并配合化療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒睪丸腫大時應(yīng)避免擠壓熱敷，記錄腫大變化情況，保持會陰清潔干燥。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡，避免攝入致敏食物。就診時需向醫(yī)生詳細(xì)描述腫脹發(fā)生時間、伴隨癥狀、喂養(yǎng)情況等信息，配合完成超聲等檢查。日常護(hù)理中注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及大小便性狀，出現(xiàn)拒奶、嘔吐、持續(xù)哭鬧等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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