艾滋病高危行為是指容易導(dǎo)致人類免疫缺陷病毒傳播的特定活動(dòng),主要包括無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、輸入未經(jīng)檢測(cè)的血液制品等。
未使用安全套的肛交或陰道性交屬于典型高危行為。由于生殖器黏膜在摩擦中易產(chǎn)生微小破損,含有病毒的體液可通過(guò)破損處進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng)。特別是接受方在肛交過(guò)程中直腸黏膜更脆弱,病毒傳播概率顯著增加。建議發(fā)生此類行為后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),窗口期通常為4-6周。
靜脈吸毒者共用被污染的針具是血液傳播的主要途徑。注射器內(nèi)殘留的血液可能攜帶病毒,直接注入另一人血液循環(huán)系統(tǒng)。這種行為在吸毒人群中較為常見,同時(shí)可能伴隨肝炎病毒交叉感染。相關(guān)人群應(yīng)前往疾控中心獲得清潔針具或接受美沙酮替代治療。
接受未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品可能直接輸入病毒。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全面實(shí)施血液HIV檢測(cè),但非法采供血機(jī)構(gòu)仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)患者應(yīng)選擇具備血源安全保障的醫(yī)療機(jī)構(gòu),器官移植受者也需進(jìn)行供體篩查。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中不慎被污染針具刺傷,病毒可能通過(guò)皮膚破損處侵入。根據(jù)研究數(shù)據(jù),針刺暴露的傳播概率約為0.3%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為工作人員配備防護(hù)裝備,并制定職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案。
感染HIV的孕婦可能通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程或哺乳將病毒傳給胎兒。未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播概率可達(dá)15-45%。通過(guò)規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等綜合干預(yù),可將傳播風(fēng)險(xiǎn)降至2%以下。
日常預(yù)防需堅(jiān)持正確使用安全套,避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品如剃須刀、牙刷。接觸不明來(lái)源血液時(shí)應(yīng)使用手套等防護(hù)用具,發(fā)生可疑暴露后72小時(shí)內(nèi)可前往定點(diǎn)醫(yī)院獲得暴露后預(yù)防用藥。定期進(jìn)行HIV檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn),當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的快速檢測(cè)僅需20分鐘即可獲得初步結(jié)果。保持單一性伴侶關(guān)系,拒絕毒品注射等危險(xiǎn)行為,是阻斷病毒傳播鏈的關(guān)鍵措施。若已發(fā)生高危行為,建議在窗口期后到疾控中心或傳染病醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),早期診斷和及時(shí)治療能有效控制病情發(fā)展。
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