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淋巴瘤晚期術(shù)后癥狀

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淋巴瘤晚期術(shù)后癥狀主要包括感染、出血、淋巴水腫、胃腸功能紊亂及營養(yǎng)不良等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,晚期患者術(shù)后可能因免疫抑制、手術(shù)創(chuàng)傷等因素出現(xiàn)上述癥狀,需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。

1、感染

術(shù)后感染多與免疫功能低下有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液或肺部咳痰等癥狀。可能與化療后中性粒細(xì)胞減少、留置導(dǎo)管污染等因素相關(guān)。需定期檢測血常規(guī),必要時使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。建議保持病房空氣流通,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

2、出血

手術(shù)創(chuàng)面滲血或凝血功能障礙可導(dǎo)致出血,常見嘔血、黑便或皮下瘀斑??赡芘c血小板減少、彌散性血管內(nèi)凝血等有關(guān)。需監(jiān)測凝血功能,嚴(yán)重時可輸注人凝血酶原復(fù)合物、注射用重組人凝血因子VIIa。避免劇烈活動,觀察引流液性狀變化。

3、淋巴水腫

淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能出現(xiàn)肢體或軀干腫脹,與淋巴回流受阻相關(guān)。表現(xiàn)為皮膚緊繃、按壓凹陷。可通過穿戴壓力襪、低頻空氣波治療儀物理治療緩解。嚴(yán)重者可口服地奧司明片改善微循環(huán),禁止患肢靜脈穿刺。

4、胃腸功能紊亂

術(shù)后常見腹脹、腹瀉或便秘,與麻醉、腸系膜淋巴結(jié)切除相關(guān)??煞秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,腹瀉時加用蒙脫石散。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物。出現(xiàn)腸梗阻需禁食并胃腸減壓。

5、營養(yǎng)不良

腫瘤消耗及進(jìn)食障礙易導(dǎo)致低蛋白血癥、消瘦。表現(xiàn)為體重下降、血清白蛋白低于30g/L。需口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充熱量,必要時輸注人血白蛋白。每日監(jiān)測體重變化,記錄進(jìn)食量及排便情況。

淋巴瘤晚期患者術(shù)后應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、蒸蛋及西藍(lán)花等易消化食物。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防血栓,睡眠時抬高下肢促進(jìn)淋巴回流。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化及用藥情況,避免前往人群密集場所降低感染風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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