糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖<10.0mmol/L,具體需結(jié)合年齡、并發(fā)癥等因素調(diào)整。
對于大多數(shù)成年糖尿病患者,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L可降低微血管并發(fā)癥風(fēng)險,糖化血紅蛋白建議<7%。餐后血糖峰值應(yīng)<10.0mmol/L,若合并心血管疾病或高齡患者,目標(biāo)可適當(dāng)放寬至8-10mmol/L。1型糖尿病患者需更嚴(yán)格監(jiān)測,避免血糖波動過大,妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)≤5.3mmol/L,餐后1小時血糖≤7.8mmol/L。兒童青少年患者的控糖目標(biāo)需個體化制定,通常糖化血紅蛋白<7.5%。使用胰島素治療的患者需注意防范低血糖,尤其是夜間血糖不宜低于4.4mmol/L。血糖監(jiān)測頻率應(yīng)根據(jù)治療方案調(diào)整,口服降糖藥者每周監(jiān)測2-4次,胰島素治療者需每日多次監(jiān)測。
建議糖尿病患者定期檢測糖化血紅蛋白反映長期控糖水平,配合持續(xù)血糖監(jiān)測技術(shù)觀察血糖波動。日常需保持規(guī)律飲食與運(yùn)動,避免高升糖指數(shù)食物,注意足部護(hù)理和血壓管理。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下動態(tài)調(diào)整控糖方案。
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