拔牙和正畸通??梢酝瑫r進行,但需根據患者口腔狀況由專業(yè)醫(yī)生評估決定。正畸治療可能需要通過拔牙創(chuàng)造空間以調整牙齒排列,常見于牙齒擁擠或咬合異常的情況。
正畸治療中拔牙的主要目的是為牙齒移動提供足夠空間,尤其當牙弓長度不足或存在嚴重擁擠時。醫(yī)生會通過X光片、牙模等檢查評估牙齒排列與頜骨關系,若確定需要拔牙,通常會選擇對咀嚼功能影響較小的前磨牙。拔牙后1-2周可開始佩戴矯治器,期間需嚴格遵循醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生,避免傷口感染影響正畸進度。
少數(shù)情況下需推遲正畸治療,如拔牙創(chuàng)口愈合不良、存在急性炎癥或全身性疾病未控制時。部分患者可能因牙根形態(tài)特殊、骨密度異常等因素需先完成拔牙后再制定正畸方案。兒童混合牙列期若乳牙滯留,可能需先拔除乳牙再觀察恒牙萌出情況,而非立即進行正畸干預。
拔牙與正畸聯(lián)合治療期間,建議使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔矯治器與拔牙創(chuàng)面,避免進食過硬、過黏食物刺激傷口。正畸過程中可能出現(xiàn)短暫牙齒松動或輕微疼痛,屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)加重需及時復診。定期口腔檢查有助于醫(yī)生調整矯治力度并監(jiān)測咬合關系變化,治療結束后需長期佩戴保持器防止牙齒移位。
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