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膽結(jié)石會(huì)有哪些癥狀

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膽結(jié)石的癥狀主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、肩背部放射痛等。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起。

1、右上腹疼痛

膽結(jié)石最常見的癥狀是右上腹或中上腹突發(fā)劇烈疼痛，醫(yī)學(xué)上稱為膽絞痛。疼痛通常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物后，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，呈陣發(fā)性加劇。疼痛源于結(jié)石堵塞膽囊管或膽總管，導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)壓力驟增。部分患者疼痛可向右肩胛區(qū)放射，常伴有惡心嘔吐。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)需警惕急性膽囊炎。

2、消化不良

膽結(jié)石患者常出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，尤其在攝入高脂飲食后明顯。這是由于結(jié)石影響膽汁排泄，導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙。長期消化不良可能引發(fā)厭油膩、體重下降等表現(xiàn)，易與胃炎混淆。建議通過超聲檢查明確診斷。

3、黃疸

當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時(shí)，膽汁無法排入腸道而反流入血，會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、陶土樣大便等梗阻性黃疸表現(xiàn)。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，血液檢查可見膽紅素升高。這種情況提示存在膽總管結(jié)石，需及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

若膽結(jié)石合并細(xì)菌感染，患者可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上，提示急性膽管炎或膽囊炎。感染常由大腸桿菌等腸道細(xì)菌逆行感染引起，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞顯著升高。這種情況屬于急癥，需靜脈抗生素治療，必要時(shí)行膽囊引流術(shù)。

5、肩背部放射痛

部分患者疼痛會(huì)向右肩胛區(qū)或背部放射，這是由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)導(dǎo)致的牽涉痛。這種放射痛可能單獨(dú)出現(xiàn)而不伴明顯腹痛，易被誤診為肩周炎或心臟疾病。若肩痛與進(jìn)食相關(guān)，應(yīng)優(yōu)先考慮膽道疾病可能。

膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，每日飲水不少于2000毫升。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。無癥狀膽結(jié)石患者也建議每6-12個(gè)月隨訪一次，必要時(shí)可考慮預(yù)防性膽囊切除術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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