胃一陣一陣的絞痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。典型表現(xiàn)為餐后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇溫軟易消化食物,避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排除食物中毒。
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)間歇性絞痛,常伴有腹脹、腸鳴??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫姜茶緩解。若反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周,可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為劍突下陣發(fā)絞痛伴反酸。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。日常需避免飲酒及刺激性飲食。
胃酸侵蝕黏膜下層可能導(dǎo)致規(guī)律性絞痛,多發(fā)生于空腹時(shí),進(jìn)食可暫時(shí)緩解。胃鏡檢查可見黏膜缺損,治療需持續(xù)使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物4-8周。突發(fā)劇烈絞痛伴黑便需警惕穿孔出血,應(yīng)立即急診。
術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴停止排氣排便。腹部CT可明確診斷,不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻。延誤治療可能引發(fā)腸壞死,需高度警惕。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹飲用濃茶咖啡。絞痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),用40℃左右熱水袋熱敷上腹部。若疼痛持續(xù)超過(guò)3小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即前往急診科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)。
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