小孩耳朵畸形可通過佩戴矯正器、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查、生活護(hù)理等方式改善。耳朵畸形可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、外傷、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。
新生兒期耳廓軟骨柔軟可塑,出生后1-2周內(nèi)使用耳模矯正器對招風(fēng)耳、杯狀耳等形態(tài)畸形有效率較高。矯正器需每天佩戴20-22小時,持續(xù)4-8周,需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)畸形類型選擇合適型號。
對于耳廓缺損、小耳畸形等結(jié)構(gòu)異常,通常需在6歲后行耳廓再造術(shù)。手術(shù)方式主要有自體肋軟骨雕刻移植、Medpor支架植入等,可能需要2-3次分期手術(shù)完成。術(shù)后需防止支架外露和感染。
學(xué)齡期兒童可能因耳部畸形產(chǎn)生自卑心理,家長應(yīng)避免過度關(guān)注耳朵外形,通過繪本、游戲等方式幫助孩子建立自信。嚴(yán)重心理障礙者需兒童心理科介入。
矯正器使用期間每1-2周需復(fù)查調(diào)整壓力點,術(shù)后半年內(nèi)每月評估再造耳形態(tài)穩(wěn)定性。發(fā)現(xiàn)矯正器移位、皮膚破損或支架暴露需立即就診。
避免睡覺時壓迫患耳,選擇寬松柔軟材質(zhì)的帽子。游泳時使用防水耳塞,洗頭后及時擦干耳周。矯正期間禁止揪扯耳朵,術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動。
家長應(yīng)定期用溫水清潔患兒耳廓皺褶處,哺乳時注意調(diào)整姿勢避免壓迫畸形耳,選擇領(lǐng)口寬松的衣物減少摩擦,建立包含蛋白質(zhì)、維生素A/C的均衡飲食促進(jìn)軟骨發(fā)育,避免讓兒童長時間單側(cè)臥位睡覺,若發(fā)現(xiàn)矯正器松脫或耳部皮膚發(fā)紅需及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。
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