乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙肝病毒存在于感染者的血液和體液中,接觸這些物質(zhì)可能導(dǎo)致感染。
血液傳播是乙肝病毒最常見的傳播方式之一。輸入含有乙肝病毒的血液或血液制品可能導(dǎo)致感染。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭或其他醫(yī)療器械也可能傳播病毒。紋身、穿耳洞、修腳等操作中使用的器具若消毒不徹底,也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品時(shí),若皮膚有微小破損,病毒可通過血液進(jìn)入體內(nèi)。
母嬰傳播是嬰幼兒感染乙肝的主要途徑。攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過程中,胎兒可能通過接觸母血、陰道分泌物而感染。宮內(nèi)感染和產(chǎn)后哺乳也可能傳播病毒,但概率相對(duì)較低。新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷母嬰傳播。
性接觸傳播是成人感染乙肝的重要途徑。乙肝病毒存在于精液、陰道分泌物中,無(wú)保護(hù)性行為可能導(dǎo)致病毒傳播。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可降低感染概率??谇火つて茡p時(shí)進(jìn)行口交也可能造成傳播。
破損皮膚黏膜接觸傳播容易被忽視。日常生活中皮膚或黏膜出現(xiàn)微小破損時(shí),接觸含有病毒的體液可能導(dǎo)致感染。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露時(shí),若未及時(shí)處理,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。與乙肝病毒攜帶者密切生活接觸,如共用毛巾、餐具等,一般不會(huì)傳播,但皮膚有傷口時(shí)需謹(jǐn)慎。
醫(yī)源性傳播主要發(fā)生在醫(yī)療操作不規(guī)范的情況下。重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械、透析治療中設(shè)備消毒不徹底、器官移植等都可能成為傳播途徑?,F(xiàn)代醫(yī)療條件下,嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范可基本杜絕此類傳播。
日常生活中的一般接觸如握手、擁抱、共用餐具、游泳等不會(huì)傳播乙肝病毒。蚊蟲叮咬也不會(huì)造成傳播。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方法,建議高危人群定期檢測(cè)乙肝表面抗體水平。若發(fā)生可能感染的高危行為,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要采取暴露后預(yù)防措施。乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。
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