需要行前列腺電切術(shù)的患者主要包括中重度良性前列腺增生導(dǎo)致排尿困難、反復(fù)尿潴留或并發(fā)癥者，以及部分前列腺癌患者。
1、良性前列腺增生
中重度良性前列腺增生患者出現(xiàn)明顯下尿路癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。典型表現(xiàn)包括尿頻尿急、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等。當(dāng)藥物治療無效或出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥時(shí)，前列腺電切術(shù)可有效解除梗阻。常用術(shù)式有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。
2、尿潴留
發(fā)生急性尿潴留需導(dǎo)尿處理，若拔管后仍無法自主排尿或反復(fù)發(fā)生尿潴留，說明存在嚴(yán)重機(jī)械性梗阻。慢性尿潴留伴殘余尿量顯著增多可能導(dǎo)致腎功能損害，這類患者需及時(shí)手術(shù)解除梗阻。
3、血尿
前列腺增生引起的反復(fù)肉眼血尿，尤其出血量較大或形成血凝塊導(dǎo)致排尿困難時(shí)，保守治療無效需手術(shù)止血。電切術(shù)能直接處理增生腺體中的出血血管。
4、膀胱功能損害
長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能減退或膀胱憩室形成，表現(xiàn)為排尿困難加重、殘余尿增多。早期手術(shù)可避免不可逆的膀胱功能損傷。
5、前列腺癌
部分早期局限性前列腺癌患者可選擇根治性前列腺電切術(shù)。對(duì)于晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的患者，姑息性電切術(shù)可改善排尿癥狀。
前列腺電切術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，多飲水稀釋尿液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和騎跨動(dòng)作。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持大便通暢。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急或輕微血尿，通常2-4周逐漸恢復(fù)。定期復(fù)查尿流率和殘余尿量，監(jiān)測(cè)手術(shù)效果。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難加重需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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