痔瘡手術后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、調整排便習慣、局部冷敷和適度活動等方式緩解。
術后醫(yī)生可能會開具對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應和疼痛感。使用前需排除藥物過敏史,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)便血需及時復診。
術后24小時后可開始溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。水溫維持在40℃左右,水中可加入高錳酸鉀溶液濃度1:5000幫助消炎。坐浴能促進肛門括約肌松弛,改善局部血液循環(huán),緩解水腫和疼痛。注意保持傷口干燥,坐浴后輕柔擦干。
術后早期應選擇流質或半流質飲食,逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等。每日飲水量不少于2000毫升,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。排便時避免久蹲用力,可使用開塞露輔助。便秘會加重傷口牽拉痛,規(guī)律排便有助于減輕不適。
術后48小時內可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷肛門,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能使血管收縮,減輕組織腫脹和神經末梢敏感度。注意避免凍傷,冰袋不可直接接觸皮膚。48小時后可改為溫熱敷促進愈合。
術后臥床期間可進行踝泵運動預防血栓,24小時后逐步下床慢走。避免久坐久站,每小時變換體位。輕柔的提肛運動有助于改善局部血液循環(huán),但需避開傷口疼痛期。劇烈運動如深蹲、騎行等需術后1個月再逐步恢復。
術后需保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗代替廁紙擦拭。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合。睡眠時選擇側臥位減輕肛門壓力。術后2周內禁止盆浴和性生活,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。定期復查評估愈合情況,多數(shù)患者2-4周疼痛可明顯緩解。
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