指甲蓋發(fā)白可能由貧血、真菌感染、外傷、肝腎疾病、銀屑病等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗真菌治療、保護(hù)甲床、治療原發(fā)病等方式改善。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致甲床供血不足,表現(xiàn)為指甲蒼白或出現(xiàn)白斑。伴隨癥狀包括頭暈、乏力,可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
甲癬灰指甲早期可能出現(xiàn)白色點(diǎn)狀或條狀病變,后期可導(dǎo)致甲板增厚變形。多與手足多汗、共用修甲工具有關(guān),需通過(guò)真菌鏡檢確診??赏庥冒⒛_芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片聯(lián)合治療。
指甲受到擠壓或碰撞后,甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)功能障礙會(huì)產(chǎn)生白色橫紋米氏線(xiàn)。通常伴隨甲下淤血,新甲生長(zhǎng)3-6個(gè)月后可自行恢復(fù)。期間應(yīng)避免重復(fù)損傷,可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)修復(fù)。
肝功能異常時(shí)白蛋白合成減少,腎病綜合征導(dǎo)致蛋白流失,都可能引發(fā)甲床蒼白特里甲。這類(lèi)患者往往同時(shí)存在眼瞼浮腫、尿量改變,需通過(guò)肝腎功能檢查確診。需針對(duì)原發(fā)病治療,如乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)、甲剝離或甲板白斑。與皮膚鱗屑增生類(lèi)似,屬于角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖所致??删植渴褂每ú慈架浉?,嚴(yán)重時(shí)需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品,保持手足干燥清潔。若白甲持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科或內(nèi)科進(jìn)行血常規(guī)、真菌培養(yǎng)等檢查。長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)制劑者需佩戴防護(hù)手套,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,有助于維持指甲健康狀態(tài)。
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