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大便出血肛門疼痛怎么回事

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大便出血肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門灼痛、局部腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，伴隨肛門墜脹感。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛及少量滴血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。可外用利多卡因凝膠止痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉表面潰破時(shí)會引起無痛性便血，血液常與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉摘除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛腹瀉。需口服美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗生物制劑治療。

5、肛周膿腫

肛周膿腫繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)肛門跳痛、發(fā)熱，破潰后可能排出膿血。早期可靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，形成膿腫后需行肛周膿腫切開引流術(shù)，避免發(fā)展為肛瘺。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站，排便時(shí)勿過度用力。便后建議用溫水清洗肛門，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即至肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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