早泄可能由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致早泄。這類(lèi)情況通常伴隨性交時(shí)過(guò)度緊張或?qū)π员憩F(xiàn)擔(dān)憂(yōu)。心理疏導(dǎo)和夫妻共同參與的行為療法有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。
陰莖背神經(jīng)分布異常或包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致龜頭敏感度過(guò)高,表現(xiàn)為接觸刺激后快速射精??赏ㄟ^(guò)局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,包皮過(guò)長(zhǎng)者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。日??蛇M(jìn)行擠捏療法等行為訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期。
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制,常合并尿頻、會(huì)陰部脹痛。需針對(duì)炎癥治療,如遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物。同時(shí)避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素。
甲狀腺激素水平異常可能干擾神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),導(dǎo)致射精過(guò)快?;颊叨喟橛行募隆⒍嗪沟劝Y狀。需通過(guò)甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能,待激素水平恢復(fù)正常后性功能往往改善。
部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類(lèi)情況需綜合行為療法和藥物治療,如按需服用舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)?;驒z測(cè)可輔助評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫或頻繁性交。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,夫妻雙方應(yīng)建立良性溝通減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化治療方案。日??捎涗浶孕袨槿罩編椭t(yī)生判斷病因類(lèi)型。
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