高滲鹽水主要用于治療低鈉血癥、腦水腫及嚴(yán)重失水等情況,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
高滲鹽水是濃度超過0.9%的氯化鈉溶液,通過滲透壓差調(diào)節(jié)體液平衡。治療低鈉血癥時,可快速提升血鈉濃度,適用于血鈉低于120mmol/L的重癥患者。腦水腫患者通過靜脈輸注可減輕顱內(nèi)壓,但需監(jiān)測電解質(zhì)防止反跳性水腫。嚴(yán)重?zé)齻蚋篂a導(dǎo)致的失水患者,高滲鹽水能有效恢復(fù)循環(huán)血量。使用時需控制輸注速度,避免靜脈炎或心力衰竭。部分呼吸道疾病患者可采用霧化吸入高滲鹽水稀釋痰液。
使用高滲鹽水期間應(yīng)定期監(jiān)測血鈉、尿量及心肺功能,避免長期使用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。患者出現(xiàn)頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。日常護理中注意觀察注射部位有無紅腫,霧化吸入后需清潔口腔。合并高血壓或腎功能不全者慎用,兒童與老年人需調(diào)整劑量。治療期間保持清淡飲食,限制每日鈉攝入量不超過5克。
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