感冒可能會導(dǎo)致血壓升高,但通常屬于暫時性現(xiàn)象。感冒時出現(xiàn)的鼻塞、發(fā)熱等癥狀可能通過神經(jīng)反射或體液調(diào)節(jié)影響血壓,尤其對高血壓患者影響更明顯。
感冒期間血壓升高的主要機制與機體應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。病毒或細菌感染可激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素等激素分泌增加,引起血管收縮和心率加快。炎癥反應(yīng)釋放的細胞因子如白細胞介素-6可能直接作用于血管內(nèi)皮,導(dǎo)致外周血管阻力上升。鼻塞造成的缺氧狀態(tài)會反射性引起血壓波動,發(fā)熱時代謝率增高也會加重心血管負擔(dān)。
部分特殊情況下感冒與血壓的關(guān)聯(lián)需特別注意。長期服用糖皮質(zhì)激素的感冒患者可能出現(xiàn)水鈉潴留,合并高血壓危象風(fēng)險增加。既往有主動脈夾層或嗜鉻細胞瘤病史者,感冒誘發(fā)血壓劇烈波動的概率較高。少數(shù)患者使用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥時,可能因藥物相互作用導(dǎo)致血壓異常升高。
感冒期間建議每日監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運動和情緒激動,保持每日2000毫升左右的溫水?dāng)z入。高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥劑量,慎用含偽麻黃堿的感冒藥物。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等血壓升高相關(guān)癥狀時應(yīng)及時心血管內(nèi)科就診,感冒痊愈后血壓仍未恢復(fù)者需完善腎功能和腎上腺CT檢查。
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