宮頸癌嚴重時可能出現(xiàn)遠處轉移、多器官功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。宮頸癌的晚期表現(xiàn)主要有陰道大出血、輸尿管梗阻、直腸瘺、骨轉移疼痛、惡病質等。
1、陰道大出血
晚期宮頸癌組織侵犯血管可能導致突發(fā)性陰道大出血，出血量可達數(shù)百毫升。腫瘤壞死脫落時也會引起持續(xù)性滲血，長期失血可導致嚴重貧血。需緊急進行陰道填塞或介入栓塞止血，必要時輸血治療。
2、輸尿管梗阻
腫瘤向宮旁浸潤可壓迫雙側輸尿管，造成腎積水及腎功能損害?；颊弑憩F(xiàn)為少尿、腰背部脹痛，血肌酐進行性升高。需通過輸尿管支架置入或腎造瘺解除梗阻，嚴重者需血液透析。
3、直腸瘺
癌組織穿透陰道后壁與直腸形成異常通道，導致糞便經(jīng)陰道排出。常伴有盆腔感染、敗血癥等并發(fā)癥。需禁食并實施腸造口術，待感染控制后再考慮放療或手術修補。
4、骨轉移疼痛
癌細胞通過血行轉移至脊柱、骨盆等部位，引發(fā)劇烈骨痛及病理性骨折。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，夜間加重?？刹捎名}酸羥考酮緩釋片聯(lián)合唑來膦酸注射液控制癥狀，局部放療可緩解骨破壞。
5、惡病質
腫瘤消耗導致極度消瘦、肌肉萎縮，伴隨頑固性低蛋白血癥?；颊叱霈F(xiàn)進食困難、乏力嗜睡等表現(xiàn)。需腸外營養(yǎng)支持，注射用重組人白蛋白可改善血漿滲透壓，甲地孕酮分散片有助于刺激食欲。
宮頸癌晚期患者應保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，出血期間使用護理墊并及時更換。飲食選擇高蛋白流質食物如牛奶、魚湯，少量多餐補充營養(yǎng)。家屬需協(xié)助記錄每日出入量，觀察有無新發(fā)疼痛部位。疼痛發(fā)作時可指導患者采用腹式呼吸緩解，避免長期臥床導致壓瘡。建議定期復查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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