咬東西牙痛可能由齲齒、牙隱裂、牙本質敏感、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療、牙冠修復等方式治療。
一、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌分解產酸腐蝕形成的病變，咬合時食物嵌入齲洞會刺激牙髓神經引發(fā)銳痛。淺層齲齒可使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填修復，中層齲齒需清除腐質后采用氫氧化鈣墊底再行充填，深層齲齒近髓時需先使用聚羧酸鋅水門汀安撫治療。
二、牙隱裂
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋后，咬合壓力會使裂紋擴張刺激牙本質小管，導致咀嚼時出現(xiàn)定點性撕裂樣疼痛。淺表隱裂可通過調磨咬合面減輕受力，中度隱裂需采用復合樹脂粘接修復，深達牙髓的隱裂需行根管治療后安裝氧化鋯全冠保護。
三、牙本質敏感
牙齦萎縮或牙釉質磨損導致牙本質暴露，冷熱刺激或咬硬物時液動力學效應激發(fā)神經末梢產生短暫尖銳痛?？蛇x用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏日常護理，牙醫(yī)診所可進行氟化鈉凝膠涂布或樹脂類脫敏劑封閉牙本質小管。
四、牙周炎
牙周支持組織發(fā)生炎癥性破壞會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，咀嚼時食物壓迫牙周膜引發(fā)鈍痛。需進行超聲潔治術清除牙結石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，中重度患者需行牙周翻瓣術消除牙周袋。
五、根尖周炎
牙髓壞死感染擴散至根尖周組織，咬合時壓力通過牙根傳導至炎癥區(qū)域產生明顯脹痛。急性期需開髓引流緩解壓力，根本治療需進行根管預備后使用氫氧化鈣糊劑消毒，最后用牙膠尖充填根管。
出現(xiàn)咬物疼痛需避免用患側咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生的同時及時就診口腔科。通過口腔X光片和叩診檢查明確病因后，針對性地進行補牙、根管治療或牙周治療。日常應選用軟毛牙刷避免過度磨損牙釉質，定期進行口腔檢查和潔牙，減少碳酸飲料攝入以防牙體硬組織脫礦。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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