胎盤2級(jí)減和2級(jí)的區(qū)別主要在于成熟度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不同,胎盤2級(jí)減表示胎盤成熟度接近2級(jí)但未完全達(dá)標(biāo),胎盤2級(jí)則明確達(dá)到2級(jí)成熟度。
胎盤2級(jí)減指超聲檢查中胎盤基底板出現(xiàn)輕微鈣化點(diǎn),絨毛板呈波浪狀但起伏較淺,屬于1級(jí)向2級(jí)過(guò)渡階段。胎盤2級(jí)則顯示基底板鈣化點(diǎn)更明顯,呈斷續(xù)線狀排列,絨毛板波浪狀起伏加深,完全符合2級(jí)成熟度標(biāo)準(zhǔn)。
胎盤2級(jí)減時(shí)物質(zhì)交換功能接近成熟,但部分區(qū)域血竇發(fā)育尚未完善。胎盤2級(jí)時(shí)絨毛表面積達(dá)到最大,血管合體膜厚度最利于物質(zhì)交換,是胎盤功能最旺盛時(shí)期。
胎盤2級(jí)減多出現(xiàn)在孕30-32周,屬于正常生理性改變。胎盤2級(jí)通常出現(xiàn)在孕33-36周,若早于32周出現(xiàn)需警惕胎盤早熟可能。
胎盤2級(jí)減無(wú)需特殊處理,保持常規(guī)產(chǎn)檢即可。胎盤2級(jí)需結(jié)合胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)評(píng)估,若伴隨胎兒生長(zhǎng)受限或羊水異常,需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
胎盤2級(jí)減多數(shù)會(huì)自然進(jìn)展為2級(jí),少數(shù)維持現(xiàn)狀至分娩。胎盤2級(jí)之后可能繼續(xù)發(fā)展為3級(jí),但部分孕婦胎盤維持在2級(jí)直至分娩。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤成熟度變化時(shí),建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),每日記錄胎動(dòng)情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胎盤供血,但需避免劇烈活動(dòng)。保持心情愉悅,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤功能和胎兒發(fā)育狀況,出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血等情況需立即就醫(yī)。
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