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怎么檢查子宮肌瘤

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子宮肌瘤可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等方式診斷。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮肌瘤的常用方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮,判斷其大小、形態(tài)及有無壓痛。若發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),可能提示肌瘤存在。該方法無需特殊設(shè)備,但難以精確定位小肌瘤或黏膜下肌瘤,需結(jié)合影像學(xué)進一步確認。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示肌瘤數(shù)量、位置及血流信號。超聲下肌瘤多呈低回聲團塊,伴包膜反射,可區(qū)分漿膜下、肌壁間或黏膜下類型。該檢查無創(chuàng)、成本低,但對直徑小于1厘米的肌瘤可能漏診,且難以鑒別肌瘤與腺肌瘤等病變。

3、磁共振成像

磁共振成像對軟組織分辨率高,能多平面成像明確肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,尤其適合評估巨大肌瘤或擬行保留子宮手術(shù)的患者。該檢查可準確測量肌瘤體積,評估變性情況,但費用較高且檢查時間長,通常作為超聲診斷不明確時的補充手段。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀察宮腔內(nèi)黏膜下肌瘤的形態(tài)、基底寬度及對內(nèi)膜的影響,同時可進行活檢或切除手術(shù)。該檢查需擴張宮頸置入內(nèi)鏡,可能引起輕微腹痛或出血,適用于異常子宮出血合并黏膜下肌瘤的明確診斷與治療。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡通過腹壁小切口置入鏡頭,直觀評估漿膜下或闊韌帶肌瘤的大小、位置及與周圍器官的粘連情況,術(shù)中可同步行肌瘤剔除術(shù)。該檢查屬于微創(chuàng)手術(shù),需全身麻醉,通常用于超聲難以明確的復(fù)雜病例或計劃手術(shù)的患者。

確診子宮肌瘤后,建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血、肌瘤短期內(nèi)迅速增大或壓迫癥狀加重,應(yīng)及時就診。根據(jù)年齡、生育需求及癥狀嚴重程度,可選擇藥物控制、肌瘤剔除或子宮切除等治療方案,具體需由婦科醫(yī)生評估后決定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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