破傷風(fēng)針可能導(dǎo)致局部紅腫疼痛、發(fā)熱、過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但發(fā)生率較低。
破傷風(fēng)針注射后常見(jiàn)局部紅腫、硬結(jié)或疼痛,通常1-3天自行緩解。部分人群可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,伴有乏力、食欲減退等全身反應(yīng)。少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀,極個(gè)別會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克。破傷風(fēng)抗毒素含異種蛋白,可能誘發(fā)血清病樣反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。疫苗中的鋁佐劑可能導(dǎo)致注射部位形成皮下結(jié)節(jié),持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如臂叢神經(jīng)損傷、吉蘭-巴雷綜合征等較為罕見(jiàn),多與注射操作或個(gè)體特殊體質(zhì)相關(guān)。免疫功能缺陷者可能出現(xiàn)疫苗無(wú)效或異常免疫反應(yīng)。孕婦接種需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比,哺乳期婦女接種不影響哺乳。既往有破傷風(fēng)疫苗嚴(yán)重不良反應(yīng)史者應(yīng)禁用。
接種后應(yīng)留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉搓注射部位。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嚴(yán)重腫脹等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常保持傷口清潔干燥,深度污染傷口需聯(lián)合免疫球蛋白注射。定期接種破傷風(fēng)疫苗可建立長(zhǎng)期保護(hù),成人建議每10年加強(qiáng)接種一次。接種前后避免飲酒及辛辣飲食,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
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