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切除甲狀腺手術(shù)危險(xiǎn)嗎

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甲狀腺切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況相關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)安全性較高,但存在術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

甲狀腺手術(shù)作為普外科常規(guī)操作,技術(shù)已相對(duì)成熟。術(shù)前醫(yī)生會(huì)通過(guò)甲狀腺功能檢查、超聲評(píng)估及喉鏡檢查等全面評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低喉返神經(jīng)損傷概率。常規(guī)甲狀腺部分切除術(shù)手術(shù)時(shí)間通常在1-2小時(shí),術(shù)后住院觀察3-5天即可出院。術(shù)后短期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適等癥狀,多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。規(guī)范手術(shù)操作下永久性甲狀旁腺功能減退發(fā)生率較低,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)可能增加。甲狀腺癌患者需擴(kuò)大切除范圍時(shí),手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)至3-4小時(shí),術(shù)中出血量可能達(dá)到50-100毫升。合并嚴(yán)重甲亢或巨大甲狀腺腫的患者,術(shù)前需用藥控制甲狀腺功能至正常范圍。存在凝血功能障礙或心血管基礎(chǔ)疾病的老年患者,需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)耐受性。術(shù)后感染概率雖低于5%,但糖尿病患者或免疫力低下者需加強(qiáng)切口護(hù)理。

術(shù)后應(yīng)保持頸部適度制動(dòng),避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于60克。遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑,定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)切口紅腫滲液、手足麻木或心悸等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,穩(wěn)定后可改為每年隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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