鼻子里老是有鼻屎血痂可能與空氣干燥、挖鼻損傷、鼻炎、鼻竇炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議保持鼻腔濕潤,避免外力刺激,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,黏液分泌減少形成干痂,黏膜毛細(xì)血管脆性增加易破裂出血。可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在40%-60%,避免長時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境。
頻繁挖鼻孔可能損傷鼻前庭區(qū)黏膜及毛細(xì)血管網(wǎng),結(jié)痂后反復(fù)撕扯形成惡性循環(huán)。該區(qū)域血管豐富且位置表淺,輕微外傷即可導(dǎo)致滲血。應(yīng)戒除挖鼻習(xí)慣,出血時(shí)用無菌棉球輕壓止血,結(jié)痂后涂抹紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。
過敏性鼻炎或慢性鼻炎會(huì)引起黏膜充血水腫,炎性分泌物與脫落上皮混合形成血性痂皮??赡馨殡S鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,配合鼻腔沖洗清除分泌物。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生膿性分泌物,倒流至鼻腔后與血液混合結(jié)痂,常伴有頭痛、面部壓痛。需通過鼻竇CT明確診斷,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
血小板減少或維生素K缺乏等凝血功能障礙患者,輕微黏膜損傷即可形成頑固血痂??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需檢測(cè)血常規(guī)及凝血功能,確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血小板,同時(shí)治療原發(fā)病。
日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管韌性。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻。若血痂反復(fù)出現(xiàn)超過兩周,或伴隨發(fā)熱、大量鼻出血等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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