腰桿痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損多因長期保持不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動后加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩、避免久坐等方式改善癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤突出是椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根所致。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。輕度患者可通過臥床休息緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松多見于中老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛,輕微外力易引發(fā)骨折。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常注意防跌倒。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰痛,常伴血尿、惡心等癥狀??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛發(fā)作時使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。每周進行3-5次游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量,飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時就診骨科或疼痛科。
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