細(xì)菌感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體時間與感染部位、病原體類型及治療干預(yù)時機有關(guān)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的發(fā)熱過程可分為三個階段。初期體溫上升期多持續(xù)12-24小時,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn),此時白細(xì)胞開始動員對抗感染。平臺期持續(xù)2-3天,體溫維持在38-39攝氏度,是免疫系統(tǒng)集中清除細(xì)菌的階段。若未及時治療,部分患者可能進(jìn)入持續(xù)發(fā)熱期,體溫波動超過5天,常見于肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎等深部感染。及時使用抗生素治療者,多數(shù)在用藥后24-48小時內(nèi)體溫開始下降。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱持續(xù)時間可能比成人延長1-2天。老年患者或免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型發(fā)熱,表現(xiàn)為低熱但持續(xù)時間較長。
發(fā)熱期間建議保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。室溫控制在22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時可使用溫水擦浴物理降溫,重點擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管走行區(qū)域。記錄每日體溫變化曲線,觀察是否伴隨皮疹、意識改變或抽搐等危險信號??股刂委熎陂g避免擅自調(diào)整劑量,完成規(guī)定療程。恢復(fù)期應(yīng)保證7-8小時睡眠,暫緩劇烈運動,逐步恢復(fù)日常活動量。
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