肺結(jié)節(jié)手術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù)正常呼吸,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、結(jié)節(jié)性質(zhì)及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后呼吸功能恢復(fù)較快。多數(shù)患者在術(shù)后7-14天可逐步恢復(fù)平穩(wěn)呼吸,此時(shí)疼痛感明顯減輕,能夠完成深呼吸動(dòng)作。術(shù)后1周內(nèi)需使用鎮(zhèn)痛藥物控制傷口疼痛,避免因疼痛限制呼吸幅度。早期下床活動(dòng)有助于肺復(fù)張,建議每天進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練,每次10分鐘。術(shù)后2周復(fù)查胸片顯示肺膨脹良好者,可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)。
開胸手術(shù)或復(fù)雜病例恢復(fù)周期相對延長。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性氣短,需14-30天才能重建正常呼吸模式。術(shù)中切除肺組織較多者,殘余肺代償需要更長時(shí)間。術(shù)后3周內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈咳嗽,防止傷口裂開影響呼吸肌功能。合并慢性肺病患者需配合霧化吸入治療,定期監(jiān)測血氧飽和度。術(shù)后4周肺功能檢測顯示通氣指標(biāo)恢復(fù)80%以上,可視為呼吸功能基本康復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或呼吸困難加重需及時(shí)復(fù)診。長期吸煙者須嚴(yán)格戒煙,定期進(jìn)行肺功能評估。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,有助于提升肺活量和呼吸效率。
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