焦慮抑郁癥患者通常會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀。焦慮抑郁癥是焦慮障礙與抑郁障礙共病的狀態(tài),主要表現(xiàn)有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、軀體不適、認(rèn)知功能下降等。
患者長(zhǎng)期處于顯著而持久的情感低落狀態(tài),可能伴有自我評(píng)價(jià)降低、無(wú)價(jià)值感等癥狀。這種情況可通過認(rèn)知行為療法干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,伴隨精力減退和疲乏感。建議通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善,如存在嚴(yán)重社會(huì)功能損害,需配合鹽酸舍曲林片等藥物治療。
失眠是核心癥狀之一,表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺。與過度警覺和反芻思維有關(guān),可嘗試睡眠衛(wèi)生教育,嚴(yán)重時(shí)使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
可能出現(xiàn)頭痛、胃腸功能紊亂等軀體化癥狀。需先排除器質(zhì)性疾病,確認(rèn)與情緒相關(guān)后可進(jìn)行放松訓(xùn)練,配合枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物。
注意力不集中和記憶力減退較常見。可通過正念訓(xùn)練改善,若影響工作學(xué)習(xí),需聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。
建議患者保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),飲食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免攝入含咖啡因飲品,睡前可通過溫水浴或冥想放松。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診心理科或精神科,專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案,切勿自行調(diào)整藥物劑量。
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