寶寶出現(xiàn)發(fā)燒抽搐的癥狀可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物退熱、預防外傷、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
立即將寶寶置于側(cè)臥位,解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部,清除口腔分泌物防止誤吸。抽搐時禁止強行按壓肢體或撬開牙齒,避免造成二次傷害。家長需觀察抽搐持續(xù)時間及發(fā)作表現(xiàn),為后續(xù)就醫(yī)提供信息。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免酒精擦浴或冰敷刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,室內(nèi)保持通風但避免直吹冷風。體溫超過38.5℃時需配合藥物干預,但抽搐發(fā)作期間暫勿口服藥物。
抽搐停止后可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物。這些藥物適用于由感冒、幼兒急疹等引起的發(fā)熱癥狀。注意兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,不可交替使用不同退熱藥。
移開周圍尖銳物品,在硬質(zhì)床面抽搐時墊軟枕保護頭部。發(fā)作期間不要喂食喂水,防止嗆咳窒息。家長需記錄抽搐開始時間、持續(xù)時長、肢體抽動形式等信息,這對醫(yī)生判斷驚厥類型有重要價值。
首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或反復發(fā)作需立即送醫(yī)。可能與化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等嚴重感染有關(guān),需進行血常規(guī)、腦脊液檢查等確診。復雜性熱性驚厥患兒需做腦電圖排除癲癇可能。
日常生活中家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間保證充足水分攝入,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。有過熱性驚厥史的寶寶在疫苗接種前需告知醫(yī)生,發(fā)熱時需更積極控制體溫。建議定期進行兒童保健體檢,關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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