頭上生瘡可通過保持局部清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、激光治療、手術(shù)引流等方式治療。頭上生瘡?fù)ǔS杉?xì)菌感染、真菌感染、毛囊炎、脂溢性皮炎、外傷感染等原因引起。
每日用溫水和溫和的清潔劑清洗患處,避免用力抓撓或摩擦。清洗后輕輕拍干,保持頭皮干燥。選擇透氣性好的帽子,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致局部潮濕。清潔有助于減少細(xì)菌滋生,促進(jìn)瘡口愈合。若伴有膿液滲出,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。
細(xì)菌感染引起的頭上生瘡可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。真菌感染需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。使用前需清潔患處,取適量藥物薄涂于瘡面,每日按醫(yī)囑次數(shù)使用。避免接觸眼睛及黏膜,用藥后如出現(xiàn)灼燒感或紅腫需停用。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。真菌感染可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。需完整遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。對(duì)青霉素過敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎或頑固性瘡瘍可采用紅藍(lán)光照射治療。藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光能減輕炎癥反應(yīng)。每次治療10-15分鐘,每周2-3次,療程根據(jù)病情調(diào)整。治療期間需做好防曬,避免日光直射患處。激光治療后可能出現(xiàn)短暫紅斑,通常數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退。
形成膿腫的頭上生瘡需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。局部麻醉后做小切口排出膿液,放置引流條促進(jìn)愈合。術(shù)后每日換藥,使用碘伏消毒創(chuàng)面。避免傷口碰水,遵醫(yī)囑口服抗生素預(yù)防感染。深部膿腫可能需多次換藥,完全愈合需7-14天。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評(píng)估手術(shù)必要性。
頭上生瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。洗頭時(shí)水溫不宜過高,減少染發(fā)燙發(fā)等化學(xué)刺激。選擇寬松的發(fā)飾,避免壓迫患處。若瘡面持續(xù)擴(kuò)大、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,須及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血糖會(huì)延緩傷口愈合。
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