孩子臉上濕疹可通過皮膚保濕、避免刺激、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、物理治療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原刺激、遺傳因素、感染、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障受損,保濕有助于修復(fù)皮膚鎖水功能。選擇不含香精、酒精的溫和保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸成分的乳液,每日涂抹2-3次,尤其在洗臉后及時(shí)使用。家長需注意觀察孩子皮膚是否對保濕產(chǎn)品過敏,首次使用前可先在耳后小面積試用。
減少外界刺激可防止?jié)裾罴又亍=ㄗh家長選擇純棉寬松衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。清洗衣物時(shí)使用無香料洗滌劑,并用清水徹底漂洗。洗澡水溫控制在37℃左右,時(shí)間不超過10分鐘,避免使用堿性皂類。日常注意避免孩子抓撓患處,可佩戴棉質(zhì)手套。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。輕度可用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,短期控制炎癥。合并感染時(shí)醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于敏感部位。頑固性濕疹可能需口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
部分嬰幼兒濕疹與食物過敏相關(guān)。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等常見致敏物。添加輔食的患兒可逐一嘗試易過敏食物,觀察3-5天反應(yīng)。確診食物過敏后需嚴(yán)格回避過敏原,同時(shí)保證營養(yǎng)均衡??勺稍?a href="http://m.tz8695.com/k/65ugpe0lko7ah2y.html" target="_blank">營養(yǎng)師制定替代食譜,如牛奶蛋白過敏患兒改用深度水解配方奶粉。
紫外線光療適用于頑固性濕疹,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。窄譜中波紫外線可抑制皮膚炎癥反應(yīng),通常每周治療2-3次。治療期間需嚴(yán)密防護(hù)眼睛和健康皮膚,治療后加強(qiáng)保濕。重度廣泛性濕疹還可使用濕包裹療法,在用藥后包裹濕潤紗布層增強(qiáng)藥物滲透。這些物理干預(yù)均需在醫(yī)生評估后實(shí)施。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免驟冷驟熱環(huán)境刺激。定期修剪孩子指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn),可通過分散注意力緩解瘙癢感。記錄濕疹發(fā)作與飲食、環(huán)境等因素的關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。濕疹管理需要長期堅(jiān)持,即使癥狀消退也應(yīng)繼續(xù)基礎(chǔ)保濕,預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)皮膚破潰流液、發(fā)熱或皮損迅速擴(kuò)散等情況須立即就醫(yī)。
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