食物中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭痛乏力、脫水休克等癥狀。食物中毒可能與細(xì)菌感染、毒素污染、化學(xué)物質(zhì)殘留等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
食物中毒早期常見癥狀為胃部不適伴頻繁嘔吐,嘔吐物多為未消化食物或胃液。金黃色葡萄球菌毒素或諾如病毒感染時(shí),嘔吐癥狀尤為劇烈?;颊呖蓵簳r(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后少量飲用補(bǔ)液鹽溶液。
腸毒素型食物中毒多表現(xiàn)為臍周絞痛與水樣便,每日排便可達(dá)10-20次。副溶血性弧菌感染可能出現(xiàn)血性腹瀉。腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免使用止瀉藥掩蓋病情。
沙門氏菌、志賀氏菌等侵襲性病原體感染時(shí),體溫可升至38-40攝氏度,伴有畏寒發(fā)抖等全身癥狀。兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。
肉毒桿菌毒素中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊、吞咽困難等神經(jīng)癥狀,伴隨劇烈頭痛。亞硝酸鹽中毒可表現(xiàn)為口唇青紫、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識(shí)障礙。
嚴(yán)重嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性減退等脫水體征,血壓下降至90/60mmHg以下提示休克。嬰幼兒囟門凹陷、尿量減少是重度脫水的重要指征。
發(fā)生食物中毒后應(yīng)保留可疑食物樣本,輕度癥狀可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意生熟食分開存放,肉類徹底加熱至75攝氏度以上,剩菜冷藏不超過24小時(shí),海鮮類食材烹調(diào)前需充分清洗。免疫功能低下者、孕婦及嬰幼兒應(yīng)避免食用生冷食品。
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