腰椎間盤突出癥患者應(yīng)優(yōu)先掛骨科或脊柱外科，也可根據(jù)癥狀選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中醫(yī)科。該癥狀通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是腰椎間盤突出的首選科室，負(fù)責(zé)診斷結(jié)構(gòu)性病變。醫(yī)生會通過CT或核磁共振評估椎間盤突出程度，可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
2、脊柱外科
脊柱外科專攻脊柱疾病的手術(shù)治療，適合存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效的患者。典型癥狀包括下肢放射性疼痛、肌力下降，可能需行椎間盤切除術(shù)或椎體融合術(shù)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
針對輕中度患者，康復(fù)醫(yī)學(xué)科提供非手術(shù)干預(yù)方案。通過牽引、超短波治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時指導(dǎo)核心肌群訓(xùn)練改善脊柱穩(wěn)定性。
4、疼痛科
以緩解急性疼痛為目標(biāo)，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯注射聯(lián)合洛索洛芬鈉片治療。適用于暫時無法手術(shù)或?qū)︽?zhèn)痛藥物需求較強(qiáng)的患者。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)通過針灸、推拿配合獨活寄生湯加減治療，適合慢性病程患者。需注意排除嚴(yán)重神經(jīng)損傷后再行手法調(diào)理。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運重物時保持腰部直立。急性期可冷敷緩解疼痛，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運動。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾神經(jīng)癥狀，須立即急診處理。定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展，藥物使用嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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