男性尖銳濕疣早期主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,早期發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)。
初期表現(xiàn)為單個或多個淡紅色小丘疹,直徑1-3毫米,質地柔軟,表面光滑。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口等部位,通常無痛癢感。此時病毒處于活躍復制期,傳染性較強,需避免性接觸并盡早就診。
丘疹逐漸增大至5-10毫米,形成乳頭狀或顆粒狀突起,表面凹凸不平。部分疣體根部有蒂,顏色可呈灰白、粉紅或污褐色。增生過程中可能伴有局部潮濕、分泌物增多,但一般不會引起明顯疼痛。
疣體常呈多發(fā)性簇狀排列,相鄰病灶可能融合成片。在肛周區(qū)域可能形成環(huán)狀或線狀分布,皮膚皺褶處更易出現(xiàn)裂隙和浸漬。此時肉眼觀察即可初步判斷,但需與扁平濕疣、珍珠狀丘疹等疾病鑒別。
隨著病情進展,疣體表面可出現(xiàn)角化過度或糜爛,摩擦后易出血。部分患者伴有異味,繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物。病毒載量較高者疣體生長迅速,少數(shù)可能發(fā)展為巨大尖銳濕疣。
部分早期感染者僅表現(xiàn)為皮膚黏膜輕微粗糙,醋酸白試驗可見隱匿病灶。這種情況更容易造成病毒傳播,需要通過HPV-DNA檢測或病理檢查確診。免疫功能低下者病情進展更快。
確診后應避免搔抓或自行處理疣體,防止病毒擴散。治療期間選擇棉質透氣內褲,保持患處清潔干燥。性伴侶需同時接受檢查,治療期間禁止性行為。日常注意增強免疫力,適當補充維生素和優(yōu)質蛋白,定期復查至HPV轉陰。尖銳濕疣復發(fā)率較高,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。
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