感冒發(fā)燒后一直咳嗽可通過多喝水、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。感冒后咳嗽通常由病毒感染后氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素引起。
適量增加溫水攝入有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干燥刺激引發(fā)的咳嗽。每日建議少量多次飲用40-50℃的溫開水,總量控制在1500-2000毫升。合并咽痛時可含服蜂蜜或冰糖雪梨水,但糖尿病患者需控制糖分攝入。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,可減輕干燥空氣對氣道的刺激。夜間睡眠時可抬高床頭15-30度,減少鼻部分泌物倒流引發(fā)的刺激性咳嗽。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期開窗通風換氣。
右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳癥狀,能抑制延髓咳嗽中樞。復方甲氧那明膠囊含平喘成分,對伴有氣道痙攣的咳嗽有效。氫溴酸右美沙芬口服溶液適合兒童使用,但2歲以下幼兒須遵醫(yī)囑。服用鎮(zhèn)咳藥物期間禁止駕駛或操作機械。
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應,適用于持續(xù)超過2周的慢性咳嗽。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液,改善伴有痰液的咳嗽癥狀。霧化前后需清潔面部,治療后漱口防止口腔真菌感染,每日治療次數(shù)不超過3次。
若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,需進行胸部CT或肺功能檢查。血常規(guī)和C反應蛋白檢測可鑒別細菌感染,24小時食管pH監(jiān)測能診斷胃酸反流??人宰儺愋韵颊咝栝L期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
感冒后咳嗽期間應保持充足睡眠,避免辛辣刺激性食物。每天用淡鹽水漱口3-4次有助于清潔咽喉部。適當進行散步等低強度運動,但避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或鐵銹色痰應及時復查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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