鋇餐檢查可以查出部分腸道病變,但主要適用于上消化道檢查。鋇餐造影通過(guò)口服硫酸鋇混懸液顯影,能觀察食管、胃及十二指腸的形態(tài)和功能,對(duì)空腸近端也有一定顯示效果,但對(duì)回腸末端、結(jié)腸等腸道遠(yuǎn)端的檢查效果有限。
鋇餐檢查對(duì)腸道近端病變具有較高診斷價(jià)值。當(dāng)患者存在上消化道梗阻、潰瘍或腫瘤時(shí),鋇劑通過(guò)受阻或出現(xiàn)充盈缺損可幫助明確病變位置。對(duì)于胃部腫瘤、食管裂孔疝、賁門(mén)失弛緩癥等疾病,鋇餐能清晰顯示黏膜皺襞異常和管腔狹窄。檢查過(guò)程中通過(guò)體位變化和加壓操作,還可動(dòng)態(tài)觀察器官蠕動(dòng)功能。
鋇餐對(duì)遠(yuǎn)端腸道的檢查存在明顯局限性。由于鋇劑在腸道內(nèi)逐漸稀釋,到達(dá)回盲部時(shí)顯影效果較差,難以發(fā)現(xiàn)小腸遠(yuǎn)端炎癥或腫瘤。結(jié)腸因存在糞便干擾且需逆行灌注鋇劑,常規(guī)鋇餐無(wú)法完整評(píng)估。若臨床懷疑結(jié)腸病變或小腸遠(yuǎn)端疾病,通常需要選擇鋇劑灌腸或膠囊內(nèi)鏡等針對(duì)性檢查方法。
進(jìn)行鋇餐檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)鋇劑排出。若需進(jìn)一步評(píng)估全腸道情況,建議結(jié)合醫(yī)生意見(jiàn)選擇腸鏡、CT腸道成像等補(bǔ)充檢查手段。
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