痔瘡肛裂術后火辣辣的疼痛不一定是肛裂復發(fā),可能是術后正常反應或傷口愈合過程中的刺激癥狀。術后疼痛可能與創(chuàng)面暴露、排便刺激、局部炎癥反應等因素有關,需結合具體表現(xiàn)判斷。
痔瘡肛裂術后短期內出現(xiàn)火辣辣的疼痛較為常見。手術創(chuàng)面暴露于肛管敏感區(qū)域,排便時糞便摩擦或腸道分泌物刺激可引發(fā)灼痛感。術后局部組織水腫、炎癥反應釋放的炎性介質也會激活神經末梢,產生持續(xù)性疼痛。若疼痛程度與術前相似且伴隨新鮮出血,需警惕肛裂復發(fā)可能。多數(shù)情況下,疼痛會隨著創(chuàng)面修復逐漸減輕,1-2周內明顯緩解。
少數(shù)情況下,劇烈疼痛可能提示并發(fā)癥。如創(chuàng)面感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛加重,伴隨膿性分泌物??p線脫落或創(chuàng)面撕裂可能導致出血量增多,疼痛呈撕裂樣。過度用力排便可能造成新發(fā)裂傷,疼痛具有典型排便后加重的節(jié)律性。這類情況需及時就醫(yī)檢查,通過肛門鏡確認是否存在活動性出血或新鮮裂口。
術后應保持大便軟化,每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等促進修復。避免久坐久站,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等,須立即復診排除感染等并發(fā)癥。
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