中醫(yī)認為腳氣的根本原因與濕熱下注、脾虛濕盛、外感邪毒等因素有關。腳氣在中醫(yī)理論中屬于濕腳氣范疇,主要由體內(nèi)濕濁積聚、經(jīng)絡阻滯導致,表現(xiàn)為足部瘙癢、糜爛、水皰等癥狀。
長期飲食辛辣肥甘或居住環(huán)境潮濕,易導致脾胃運化失調,濕熱內(nèi)生并下注足部。濕熱郁蒸會腐蝕皮膚,引發(fā)足趾間糜爛、滲液,伴隨灼熱感。治療需清熱利濕,可選用萆薢滲濕湯加減,外用以苦參、黃柏等煎湯浸泡。
脾胃虛弱時水濕運化無力,濕濁停滯于下肢。此類患者常見足部腫脹、脫屑,舌苔白膩,病程遷延反復。調理以健脾化濕為主,方用參苓白術散配合蒼術、薏苡仁等藥材,同時需忌食生冷甜膩食物。
接觸不潔環(huán)境或共用鞋襪時,濕熱蟲毒真菌乘虛侵入皮膚。表現(xiàn)為足緣丘疹、水皰,瘙癢劇烈,抓破后易繼發(fā)感染。需解毒殺蟲,可外用土槿皮酊或復方苦參洗劑,嚴重者配合口服清熱燥濕類方劑。
久坐少動或鞋襪過緊導致足部氣血循環(huán)受阻,局部抗邪能力下降。常見足跟皸裂、角質增厚,冬季加重。宜活血通絡,用桃紅四物湯加減,配合艾葉、花椒煎湯熏洗改善微循環(huán)。
中老年或體弱者腎陽虛衰,不能溫煦下肢,寒濕凝滯誘發(fā)腳氣。表現(xiàn)為足部冰冷、蒼白,滲出物清稀。需溫補腎陽,內(nèi)服金匱腎氣丸,外用附子、干姜等溫經(jīng)藥材泡足。
日常需保持足部清潔干燥,穿透氣鞋襪并定期煮沸消毒。避免與他人共用洗腳盆、拖鞋等物品,飲食宜清淡易消化,適量食用赤小豆、冬瓜等利濕食材。癥狀持續(xù)或加重時建議到正規(guī)中醫(yī)機構辨證施治,不可自行濫用激素類藥膏。
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