骨折一年未愈合屬于骨不連，建議及時就醫(yī)評估。
骨折愈合延遲可能與局部血液供應不足有關。骨折端血液供應受損會影響成骨細胞活性和骨痂形成，導致愈合進程緩慢。這種情況常見于高能量損傷或特定部位骨折，例如股骨頸骨折或脛骨中下段骨折。治療上需通過手術改善血供，如采用帶血管蒂的骨移植術。
骨折固定不確實也是常見原因。骨折端存在過度活動會破壞新生血管和骨痂，無法形成穩(wěn)定的骨連接。內固定物松動、斷裂或外固定不牢固均可導致。處理方式通常為手術翻修，更換更穩(wěn)定的內固定系統(tǒng)，例如鎖定加壓鋼板或髓內釘系統(tǒng)，以提供絕對穩(wěn)定性。
感染因素不容忽視。骨折端或周圍組織感染會產生炎癥介質，破壞骨愈合的微環(huán)境，抑制成骨過程?；颊呖赡馨橛芯植考t腫、疼痛或竇道形成。治療需徹底清創(chuàng)，清除感染壞死組織，并根據藥敏結果使用敏感抗生素，例如頭孢唑林鈉注射液或左氧氟沙星氯化鈉注射液，同時結合抗生素骨水泥填充控制感染。
全身性因素如營養(yǎng)不良或激素水平異常也會干擾愈合。鈣、維生素D或蛋白質攝入不足會影響骨基質礦化。糖尿病患者血糖控制不佳或甲狀腺功能減退患者代謝率下降均會延緩愈合。需針對原發(fā)病治療，如口服碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊補充營養(yǎng)素，并嚴格控制血糖。
個別患者存在病理性骨折或骨腫瘤可能。原發(fā)于骨的病變或轉移瘤破壞骨結構，導致病理性骨折，其自身愈合能力極差。例如骨巨細胞瘤或骨髓瘤造成的骨折。這種情況需首先處理原發(fā)病灶，進行腫瘤切除，必要時輔以放療或化療，骨缺損處需用腫瘤型人工假體或大段同種異體骨進行重建。
骨折延遲愈合與不愈合需系統(tǒng)評估，明確病因后針對性干預。日常生活中應避免患肢過度負重，戒煙限酒，保持均衡飲食，適當增加富含鈣質與優(yōu)質蛋白的食物攝入，如牛奶、豆制品與魚肉，并遵醫(yī)囑進行適度的康復訓練以維持關節(jié)功能與肌肉力量，定期復查X線片監(jiān)測愈合進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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