腳氣病與腳氣是兩種完全不同的疾病,腳氣病是因維生素B1缺乏引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,腳氣則是由真菌感染引起的足癬。腳氣病主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)與心血管系統(tǒng)癥狀,腳氣則以皮膚瘙癢、脫屑為主要特征。
腳氣病由長(zhǎng)期維生素B1攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致,常見于長(zhǎng)期酗酒、胃腸功能紊亂或飲食極度單一的人群。腳氣由皮膚癬菌感染引起,通過接觸傳染源或潮濕環(huán)境傳播,與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。
腳氣病分為干性與濕性兩種類型,干性以對(duì)稱性周圍神經(jīng)炎為主,表現(xiàn)為肢體麻木、腱反射消失;濕性以心力衰竭為特征,出現(xiàn)水腫、氣促。腳氣典型癥狀是足趾間糜爛、水皰、角質(zhì)增厚,伴有劇烈瘙癢,夏季易加重。
腳氣病需通過血維生素B1水平檢測(cè)、紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性測(cè)定確診,必要時(shí)結(jié)合心電圖檢查。腳氣診斷主要依靠皮損處真菌鏡檢或培養(yǎng),伍德燈檢查可輔助判斷真菌類型。
腳氣病需補(bǔ)充維生素B1片或注射劑,嚴(yán)重者需靜脈給藥,同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良。腳氣治療以外用抗真菌藥為主,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,頑固病例可口服特比萘芬片。
預(yù)防腳氣病需均衡膳食,增加全谷物、瘦肉等維生素B1來(lái)源,避免過度淘米煮飯。預(yù)防腳氣應(yīng)保持足部干燥透氣,避免共用鞋襪,公共場(chǎng)所需穿防護(hù)拖鞋,定期消毒鞋柜。
兩類疾病均需避免自行用藥,腳氣病患者若出現(xiàn)心悸、呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),腳氣反復(fù)發(fā)作或繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需進(jìn)行真菌藥敏試驗(yàn)。日常需注意區(qū)分兩種疾病特征,維生素B1缺乏者應(yīng)禁酒,足癬患者洗滌用品需單獨(dú)存放,治療期間所有棉織品應(yīng)沸水消毒。
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