脖子皮下有小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、纖維瘤或表皮囊腫等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成的囊性腫物,表現(xiàn)為皮下圓形或橢圓形疙瘩,質(zhì)地較硬,表面光滑,可移動。可能與毛囊炎、痤瘡等因素有關(guān)。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
頸部淋巴結(jié)腫大常由咽喉炎、扁桃體炎等感染引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地韌,可活動,可能伴隨壓痛。結(jié)核、淋巴瘤等疾病也可能導(dǎo)致。需完善血常規(guī)、超聲等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
脂肪瘤是脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為柔軟、可推動的無痛性包塊,生長緩慢??赡芘c遺傳、代謝異常有關(guān)。通常無須治療,若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除或脂肪抽吸術(shù)。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成,質(zhì)地較硬,邊界清楚,活動度好,多無自覺癥狀??赡芘c外傷、激素變化有關(guān)。較小者無須處理,增大明顯時可選擇激光或手術(shù)切除。
表皮囊腫因表皮細(xì)胞植入真皮形成,內(nèi)含角質(zhì)物,表現(xiàn)為膚色或淡黃色隆起,中央可能有黑頭樣開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫化膿??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏抗感染,必要時行囊腫摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持頸部清潔,避免反復(fù)觸摸或擠壓疙瘩。選擇寬松衣物減少摩擦,飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。若疙瘩短期內(nèi)增大、變硬、破潰或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,頸部超聲是常用的無創(chuàng)檢查手段。
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