冠心病患者進行氧療時需注意氧流量控制、使用時長監(jiān)測、設備清潔維護等事項。氧療可改善心肌缺氧,但不當操作可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。
氧流量需嚴格控制在每分鐘2-4升,過高濃度可能導致血管收縮反而減少心肌供氧。使用時長建議每次不超過6小時,長期持續(xù)吸氧可能抑制呼吸中樞功能。鼻導管或面罩應每日用酒精棉片消毒,避免細菌感染引發(fā)呼吸道炎癥。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度,維持在94%-98%為宜,避免過度氧合。合并慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性氧療,初始流量不超過每分鐘1-2升。
急性心肌梗死發(fā)作時需立即調高氧流量至每分鐘6-8升,但持續(xù)時間不超過30分鐘。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間氧療需配合呼吸機使用。氧療過程中出現(xiàn)頭痛、嗜睡等二氧化碳潴留癥狀時需降低氧濃度。家庭氧療設備需遠離明火5米以上,防止燃燒事故。霧化吸入藥物時應暫停氧療,避免藥物顆粒沉積在供氧管道內。
冠心病患者氧療期間應保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋呼吸道分泌物。建議進行低強度有氧運動如散步時攜帶便攜式氧氣罐,運動前后各吸氧15分鐘。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物維護呼吸道黏膜完整性,限制高脂飲食減少血液黏稠度。家屬需學會識別口唇發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現(xiàn),定期清潔加濕器水箱避免軍團菌污染。出現(xiàn)心絞痛頻率增加或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%時需立即就醫(yī)調整氧療方案。
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