甲溝炎可能由遺傳因素、外傷刺激、細(xì)菌感染、真菌感染、嵌甲等原因引起。甲溝炎通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀，可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性甲板形態(tài)異?；蚣状步Y(jié)構(gòu)缺陷，容易發(fā)生甲溝炎。這類患者可能出現(xiàn)甲板過(guò)寬、甲床過(guò)淺等先天性問(wèn)題，導(dǎo)致指甲邊緣易嵌入周圍軟組織。日常需避免過(guò)度修剪指甲，選擇寬松鞋襪減少壓迫。若出現(xiàn)紅腫癥狀可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、外傷刺激
指甲修剪過(guò)短或邊緣銳利、穿鞋過(guò)緊擠壓甲緣、運(yùn)動(dòng)時(shí)趾甲撞擊硬物等機(jī)械損傷會(huì)破壞甲周皮膚屏障。受損部位可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等病原體感染，表現(xiàn)為局部灼熱感和跳痛。建議修甲時(shí)保留1-2毫米甲緣，外傷后及時(shí)用碘伏消毒。急性期可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏配合紅光理療。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌，通過(guò)微小傷口侵入甲周組織后引發(fā)急性化膿性炎癥。典型癥狀包括甲皺襞明顯腫脹、按壓有波動(dòng)感，嚴(yán)重者可見(jiàn)黃色膿液滲出。需就醫(yī)進(jìn)行膿液引流，并口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗菌藥物，配合魚(yú)石脂軟膏外敷。
4、真菌感染
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌感染，常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期接觸水的工作者。表現(xiàn)為甲周皮膚浸漬發(fā)白、慢性脫屑，可能合并甲板增厚變色。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
5、嵌甲
指甲側(cè)緣刺入甲溝軟組織形成慢性刺激，多因錯(cuò)誤修甲方式或穿尖頭鞋導(dǎo)致。初期為輕度壓痛，反復(fù)發(fā)作后可能形成肉芽組織增生。輕度嵌甲可用消毒棉球墊高甲角，重度需行甲緣部分切除術(shù)。術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星片預(yù)防感染，配合康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔，修甲時(shí)使甲緣呈平直形而非圓弧形，選擇透氣性好且前掌寬松的鞋子。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，從事涉水作業(yè)者可涂抹凡士林保護(hù)甲周皮膚。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免自行挑破膿腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。恢復(fù)期間減少患處活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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