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胃穿孔術(shù)后怎么總嘔吐

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胃穿孔術(shù)后嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂、吻合口水腫、腹腔感染或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。建議及時聯(lián)系主刀醫(yī)生評估嘔吐原因,避免延誤病情。

麻醉藥物代謝過程中可能刺激嘔吐中樞,尤其全麻患者術(shù)后6小時內(nèi)易發(fā)生嘔吐,通常24小時后逐漸緩解。術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)需要時間,胃管刺激或胃腸減壓不暢可能導(dǎo)致反流性嘔吐,表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁樣液體。手術(shù)吻合口局部水腫可能造成暫時性梗阻,嘔吐物多為胃內(nèi)容物且進食后加重,需通過禁食和靜脈營養(yǎng)支持等待水腫消退。腹腔殘余感染可能引發(fā)持續(xù)性嘔吐伴發(fā)熱,腹部CT可明確診斷。術(shù)后禁食導(dǎo)致的低鉀血癥等電解質(zhì)失衡也會誘發(fā)嘔吐,需通過血液檢查確認并糾正。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位減少反流風(fēng)險,按醫(yī)囑逐步過渡飲食從流質(zhì)到半流質(zhì),避免過早攝入高糖、高脂或產(chǎn)氣食物。每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)48小時以上嘔吐應(yīng)立即返院復(fù)查??勺襻t(yī)囑使用止吐藥物如鹽酸昂丹司瓊注射液,但需排除機械性梗阻后再用藥。術(shù)后2周內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓動作,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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